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3기 약제급여평가위, 의사 5명·약사 7명 포진약제 급여와 상한금액 결정·조정 등을 심사·판정하는 약제급여평가위원회의 제 3기 위원 18명 중 의약사 출신이 총 12명 포진된 것으로 뒤늦게 확인됐다. 의사 출신은 5명, 약사 출신은 7명으로 상당수가 현직 교수다. 건강보험심사평가원이 국회에 제출한 제 3기 약제급여평가위원회 구성원은 7월 현재 심평원 2명과 건강보험공단 1명을 포함해 총 18명이다. 지난 2월 3기 위원 위촉당시와 비교하면 일부 위원들이 교체됐다. 먼저 의사 출신 위원은 총 5명으로 이 중 의사협회 추천 인물은 동석호 경희대 의학전문대학원 교수와 박지영 가천의대 약리학과 조교수, 김승기 대한외과학회 보험위원회 위원, 장진근 심평원 비상근 심사위원이다. 병원협회 추천 위원으로는 김철민 가톨릭대의정부성모병원 조교수가 활동하고 있다. 약사 출신 위원은 총 7명으로 약사회와 병원약사회, 학회, 기관에 골고루 포진돼 있다. 먼저 약사회 추천 인물은 총 3명으로 손영택 식약청 중앙약사심사위원회 위원(덕성약대 교수), 홍진태 오송첨단의료산업진흥재단이사(충북약대 교수), 이영숙 원광약대 조교수가 활동하고 있으며 이 중 손영택 위원은 급평위 3기 위원장이다. 병원약사회 몫으로 배치된 약사 출신 위원은 당초 한옥연 서울성모병원 약무팀장에서 이혜숙 현 회장으로 교체됐다. 학회의 경우 약사 출신 배은영 상지대 의료경영학과 교수가 보건의료기술평가학회 몫으로 활동하고 있다. 유관기관의 경우 식약청 이선희 의약품심사부장과 심평원 김주일 약학심사위원이 약사 출신이다. 비의약사 위원 중에는 3기부터 새롭게 자리를 배정받은 건강보험공단 추천 위원이 인사이동에 따라 이성수 전 보험급여실장에서 전종갑 현 실장으로 교체됐다. 이 밖에 보건경제정책학회장인 서창진 한양대 교수, 보건정보통계학회 추천으로 임명된 안형진 고대의대 의학통계학교실 부교수, 문희경 소비자교육원 이사, 강정화 소비자단체협의회 조사연구 간사가 위원으로 활동하고 있다. 이들 위원의 임기는 2013년 3월 13일까지다.2011-09-26 06:44:48김정주 -
C형 간염 늘고 있지만 보건당국 대처는 미온적국내 C형 간염 환자가 꾸준히 증가하고 있는 것으로 나타나 대책마련이 시급하다는 지적이다. 한나라당 손숙미 의원(국회 보건복지위원회)은 26일 복지부 국정감사에 앞서 이같이 밝혔다. 손 의원에 따르면 C형 간염은 1군전염병으로 지정된 A형 간염과 필수예방접종에 포함된 B형 간염에 비해 소리없이 성장하고 있는 질병이다. 증상은 쉽게 피로해질 수 있으며 입맛이 없어지고 구역, 구토가 생길 수 있다. 또한 근육통 및 미열이 발생할 수 있고, 소변의 색깔이 진해질 수도 있으며, 심한 경우 피부나 눈이 노랗게 변하는 황달이 나타나기도 하며, 치명적인 경우에는 사망에 이를 수도 있다. 질병관리본부에서 제출한 자료에 따르면 A형 간염은 2009년 1만5231건을 정점으로 1군 전염병으로 지정되면서 관심이 높아져 지난해 7655건으로 대폭 감소했고 B형간염 또한 필수예방접종으로 매년 줄고 있는데 반해 C형간염 보고건수는 매년 5~6천건 꾸준히 보고되고 있다. C형 간염은 바이러스에 감염된 혈액 등 체액에 의해 감염, 성적인 접촉이나 수혈, 혈액을 이용한 의약품, 오염된 주사기의 재사용, 소독되지 않은 침의 사용, 피어싱, 문신을 새기는 과정 등에서 감염될 수 있다. C형간염은 현재 존재하는 백신도 없고, 만성으로 발전될 확률이 8~90%에 이르러 위험성은 B형 간염보다 높아 대책마련이 필요하다. A형 간염은 만성화 되지 않고 B형 간염의 경우 만성이 될 확률이 5%(성인의 경우) 정도로 낮다. 이런 위험성이 있는데도 질병관리본부에서는 C형 간염에 대한 대국민홍보, 혈액취급기관에 대한 안전교육이 한번도 실시한 적이 없다. 이에 대해 한나라당 손숙미 의원은 "C형간염이 꾸준히 증가하고 있어 질병관리본부의 대처가 필요함에도 표본조사 외에는 대국민홍보도 혈액취급기관에 대한 안전교육도 단 한번도 실시한 적이 없다"며 "주로 문신, 피어싱, 주사기나 침을 재사용하는 경우에도 전염될 수 있으므로 대국민 홍보와 더불어 대책을 마련해야 할 것"이라고 지적했다.2011-09-25 22:24:12이탁순
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의료광고 심의 사실상 '형식적 조사'…승인율 100%현행 의료광고심의위원회가 형식적인 심의에 그치고 있다는 지적이다. 한나라당 손숙미 의원은 26일 복지부 국정감사에 앞서 배포한 보도자료에서 이같이 밝혔다. 현재 의료광고는 의사협회, 한의사협회, 치과의사협회 등 3개의 협회에서 신청을 받아 심의 후 승인하고 있다. 하지만 1회당 100여건이 넘는 의료광고를 심의하면서 승인률은 100%에 육박하고 각 협회 심위위원간 최대 5명의 위원들이 중복되는 등 정확성과 효율성 차원에서 미흡함을 보이고 있다. 또한 불법의료광고행위를 해도 각 협회당 실무직원이 1~5명으로 사실상 제보에만 의존하고 있는 상황이며 국민들이 쉽게 접할 수 있는 인터넷, 교통광고는 아예 심의대상 조차도 아닌 것으로 밝혀졌다. 최근 4년간 각 협회별 의료광고심의위원회 심의실적과 회의개최수를 비교해본 결과, 평균적으로 의사협회는 1회당 100여건이 넘는 광고를 심의했고 그 뒤로 한의사협회가 60여건, 치과의사협회는 40여건의 광고를 심의했다. 이에 손 의원은 한 광고당 제대로된 심의가 됐을 지 의문이라고 전했다. 심의결과를 보면 승인과 수정승인을 포함한 승인률이 99% 수준으로 거의 등록만 하면 불승인이나 보류 없이 승인되는 것으로 나타나 승인률이 과도한 것으로 나타났다. 또한 2007~2010년 까지 심의위원 중 각 협회간 심의위원 중복이 최대 5명이나 있어 각 협회간 전문성이 떨어질 우려가 있다고 손 의원은 지적했다. 더불어 2008부터 2009년까지 불법의료광고적발건수는 199건으로 심의건수에 대해 턱없이 적었다. 하지만 불법의료광고를 모니터링 해야 할 3개 협회의 실무직원은 의협 5명, 한의협 2명, 치의협 1명으로 이 인원이 전국의 불법의료광고를 담당하는 것은 현실적으로 불가능하다는 판단이다. 실제로 현지실사는 의협에서만 월 1회 나가고 있을 뿐 대부분 협회는 제보에 의존하고 있는 것으로 나타났다. 이에 대해 한나라당 손숙미 의원은 "국민들에게 잘못된 의료정보를 제공할 수 있다는 점에서 보건복지부는 의료광고심의에 대해 정확한 실태를 파악하고 부족한 점이 있다면 지원을 통해 보완해야 할 것"이라며 "국민들이 쉽게 접하는 인터넷과 버스, 지하철광고 같은 교통광고가 심의대상도 아니라는 것은 큰 문제이므로 이에 대한 대책도 함께 마련해야 할 것"이라고 밝혔다.2011-09-25 22:14:22이탁순
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의료급여 급증에도 지자체는 '재정 나몰라라'작년 한해 의료급여가 4조8000억원에 달했지만 지방자치단체의 재정절감 노력이 극히 미미한 것으로 드러났다. 25일 한나라당 손숙미 의원(국회 보건복지위원회)에 따르면 2010년 의료급여가 급증한 가운데 의료급여를 관리하는 지방자치단체 의료급여심의위원회의의 역할은 미비했다. 의료급여의 진료건수는 2006년 5600만건, 의료비는 3조9000억원이었으나, 2010년에는 7500만건, 4조9000억원으로 5년동안 건수는 2000만건, 진료비는 1조원이나 급증했다. 하지만 의료급여 관리와 관련된 주요사항을 결정하는 의료급여심의위원회는 최근 3년간 16개 광역지자체 중 12개 지자체에서 단 한차례도 열리지 않았다. 최근 3년간 회의를 한번도 개최하지 않은 12개 광역시도 중 서울, 부산, 대구, 인천, 광주, 울산, 전남은 아예 의료급여심의회 관련 조례조차 제정되지 않은 상태이며 경기, 충북, 충남, 경남, 제주 5개 광역지자체는 단 1회도 의료급여심의위원회를 개최한 적이 없고, 강원과 경북은 전부 서면으로 처리한 것으로 나타났다. 반면 전북은 6회의 의료급여심의위원회를 직접 개최해 대조를 보였다. 보건복지부로부터 제출받은 227개 시군구 의료급여심의위원회 현황을 살펴봐도 4000건 넘는 개최수에 직접 개최는 111회로 고작 2.8%에 불과했다. 특히, 2010년 의료급여액수가 많은 상위 20개 시군구를 살펴본 결과 전북 전주시는 700억원에 달하는 의료급여액을 지급하고 있음에도 심의위원회 전체를 서면으로 처리했으며, 대구 달서구, 서울 노원구가 뒤를 이었으나 마찬가지로 단 1회도 직접 의료급여심의위원회를 개최하지는 않았고 시군구별 개최횟수도 들쑥날쑥했다. 게다가 의료급여심의위원회의 중요한 업무인 급여일수연장승인은 날림으로 이루어지고 있었다. 의료급여일수연장승인은 의료급여수급권자가 연간 365일 이상 진료를 받았을 때 급여를 연장할 것인지에 대한 승인을 하는 것인데, 2010년 충남 천안시의 경우 1회의 개최로 3227건의 연장승인을 했다. 서울 노원구도 회의 1회당 2352건의 연장승인을 해 제대로 된 심의가 이루어지지 않았을 가능성이 크다는 지적이다. 반면, 경북 울릉군은 1회당 16건, 경기 오산시, 충남 계룡시의 경우 1회당 28건으로 대조를 보였다. 이에 대해 한나라당 손숙미 의원은 "지금까지 의료급여의 증가에 의료쇼핑 등 수급권자의 도덕적 해이가 주로 지적당했지만 정부와 지자체도 손을 놓고 있었음이 밝혀졌다"며 "의료급여의 심의와 연장에 대해 보건복지부에서는 대대적인 실태조사 파악에 나서 만약 미흡함이 발견됐을 경우 강력한 대안을 마련해야 할 것"이라고 주장했다.2011-09-25 22:05:25이탁순
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소비자 10명 중 5명 "가습기 살균제 강제회수해야"최근 원인미상 폐질환의 원인으로 지목된 가습기 살균제에 대해 소비자 10명 중 1명은 재구매할 의사가 있는 것으로 조사됐다. 이들 중 대부분은 살균제 관련 뉴스와 접하지 못했기 때문으로 정부의 보다 강력한 조치가 필요하다는 의견이다. 또한 가습기 살균제를 조사결과 발표와 상관없이 강제 회수해야한다는 의견이 정부안인 '생산 자율권고'보다 더 많았다. 이같은 결과는 전현희 의원실이 지난 21일 실시한 긴급 여론조사 결과 나타났다. 이번 여론조사는 데일리 리서치에 의뢰해 전국 성인남녀 1000명을 대상((95% 신뢰수준, 표본오차 ±3.1%)으로 진행했다. 조사결과 가습기 살균제 사용여부를 묻는 질문에 조사대상 23.7%가 '사용해 본적이 있다'고 응답했고, 앞으로 가습기 살균제를 구매할 의향이 있느냐는 질문에 '있다'는 질문이 10.3%에 달해 최근의 뉴스 보도에도 불구하고 재구매하겠다는 응답이 존재했다. 또한, 최근 보도된 가습기 살균제 뉴스에 대해서 알고 있는지를 묻는 질문에 '알고 있다'는 응답이 89.9%로 나타났고, 가습기 살균제 사망사건과 관련해 '정확한 원인이 밝혀지지 않았더라도, 정부가 살균제를 강제 회수해야 한다'는 의견이(46.0%) '살균제 사용자제 권고를 하고 있는 정부의 입장을 찬성한다'는 의견(35.1%)보다 높았다. 특히, 가습기 살균제 재구매 의사와 관련하여 이전에 제품을 구매한 적이 있다는 응답자(16.0%)가 구매 경험이 없는 응답자(8.9%)에 비해 재구매 의사가 높았다. 또한 가습기 살균제 뉴스를 잘 모르는 계층의 18.6%가 재구매 의사를 밝혀 뉴스를 잘 접하지 못하는 정보 취약 계층에서 이로 인한 피해 우려가 높게 나타났다. 이에 대해 전현희 의원은 "사망환자까지 발생한 이번 사건에 대해 정부가 최종결과가 나와야 한다는 이유로 '자발적인 생산 및 사용 자제권고' 조치에 그치고 있는 것은 매우 미온적인 태도라 할 수 있으며, 정부는 이제라도 법적 근거에 의해 가습기 살균제의 원인 성분과 제품명을 공개하고 시중에 유통되는 제품에 대해 전량 회수조치를 해야 한다"고 주장했다. 한편, 이번 여론조사에서 그동안 가습기 살균제를 사용해 본적이 있다고 응답한 사람은 전체 응답자 중 23.7%였으며, 지역적으로는 서울이 27.9%, 인천/경기가 30.6%으로 경북/경남 19.2%, 전북/전남 19.1%, 충북/충남 17.8%, 강원/제주 10.7%에 비해 높은 것으로 드러나, 수도권 지역에서 가습기 살균제를 많이 사용한 것으로 나타났다.2011-09-25 18:16:38이탁순 -
공단, 휴전선 접경지역 '강화 교동도'서 의료봉사건강보험공단(이사장 직무대리 한문덕) '사랑실은 건강천사' 의료봉사단은 지난 24일 인천 강화 교동도에 방문해 휴전선 접경지역 주민 200여명을 대상으로 의료봉사활동을 펼쳤다. 강화 교동도는 휴전선 남방 한계선의 섬 지역으로, 주민 대부분이 고령 어르신이어서 병원을 가기 위해서는 여객선을 타고 강화나 인천으로 나가야하는 불편함을 겪고 있는 지역이다. 공단 관계자는 "의료 사각지대 해소를 위해 봉사한 지도 벌써 70회를 맞았지만 아직도 우리의 손길이 필요한 곳이 많다는 사실을 잊지 않고 있다"며 "소외된 지역에 대한 의료봉사를 더 열심히 추진하겠다"고 밝혔다.2011-09-25 16:39:41김정주
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약국당 상반기 월평균 조제수입 1138만원 규모올해 상반기 약국이 건강보험심사평가원에 청구한 기관당 월평균 조제행위료는 1100만원을 웃돌았다. 약국 약제비 중 약값이 차지하는 비중은 76% 수준이었다. 이 같은 사실은 건강보험심사평가원이 국회에 제출한 약국 약제비 진료실적 자료를 데일리팜이 재가공한 결과 드러났다. 23일 관련 자료에 따르면 약국은 상반기 동안 급여비로 6조266억1800만원을 청구했다. 이 중 약품비는 4조5794억8300만원(76%), 조제행위료는 1조4471억3500만원(24%)이었다. 또 약국조제행위료 중 약국관리료는 1214억9100만원(8.39%), 조제기본료는 2360억9500만원(16.31%), 복약지도료는 1777억4800만원(12.28%), 조제료는 6924억4800만원(47.84%), 의약품관리료는 2193억5200만원(15.15%)으로 나타났다. 데일리팜은 1분기 급여비를 청구한 약국 2만1193곳을 대입해 기관당 월평균 조제행위료를 산출했다. 산출결과 상반기 약국당 조제행위료는 6828만원, 월평균 1138만원을 청구한 것으로 나타났다. 오차 범위를 감안하면 지난 1분기 1101만원과 거의 차이가 없었던 셈이다.2011-09-24 06:44:54최은택 -
"찍히면 죽는다"…허위청구기관 내년 전문심사진료비 허위청구가 빈번한 요양기관에 대해서는 앞으로 일정 기간을 정해 해당 기관의 모든 청구내역을 전문가가 직접 심사하는 방안이 추진된다. 또 조사거부 기관에 대한 업무정지 기간을 연장하는 등 제재수단이 강화되고, 급여비 명세서에 진료의사의 면허번호와 이름을 명시하는 '진료실명제'도 도입된다. 복지부는 최근 국회에 제출한 국정감사 자료에서 국민권익위원회가 권고한 이 같은 내용의 의료비 청구·심사 투명성 제고방안을 추진 중이라고 보고했다. 22일 보고내용을 보면 투명성 제고방안은 ▲진료비 세부산정내역 제공강화 ▲진료비 부과기준 정보제공 확대 ▲진료비 확인제도 사전고지 방안마련 ▲급여청구 의료인 책임성 제고 ▲허위부당 청구기관 전문심사 ▲환자 권익구제 강화 ▲허위부당 청구기관 제재수단 강화 등 총 7가지 항목이다. 복지부는 우선 현지조사 등을 통해 허위부당 청구가 자주 발생하는 요양기관에 대해 일정기간 동안 해당 요양기관의 모든 청구내역에 대해 전문가가 심사하는 '현지조사 실시기관 전문심사'를 내년 상반기 중 진행하기로 했다. 또 현지조사를 거부하는 기관에 대해서는 업무정지 기간을 연장하는 등 제재수단을 강화하고, 허위부당청구 개념 정립과 허위청구에 대한 처분수위를 높이는 건강보험법 개정을 내년 중 추진할 계획이다. 이와 함께 요양기관이 급여비를 심평원에 청구할 때 명세서상에 진료 의사의 면허번호와 이름을 명시하도록 해 의료인의 책임성을 높이고 허위부당 청구에 대한 자정노력을 유도하도록 다음달 중 건강보험법 시행규칙과 관련 고시를 개정하기로 했다. 또 진료비 확인민원에 의해 부당 진료비 과다청구가 확인된 경우 해당 요양기관이 진료한 동일질병에 대해서는 직권심사가 가능하도록 내년 중 건강보험법 개정을 추진한다는 계획이다. 관련 개정법률은 민주당 박은수 의원이 지난 8일 대표 발의하기도 했다. 이밖에 요양기관이 징수한 진료비 적정성을 환자와 보호자가 검증할 수 있도록 내년 6월까지 급여목록 등을 비치하도록 요양기관에 권고하기로 했다. 복지부는 이에 앞서 환자본인부담금, 공단부담금, 비급여 등을 확인할 수 있도록 영수증 서식을 개정해 내년 1월부터 시행하기로 했으며, 내년 6월까지는 영수증 세부산정 내역 양식도 제공할 계획이다.2011-09-23 06:44:50최은택 -
공단-의약, 수가협상단 구축…샅바싸움 '초읽기'내년도 수가협상을 앞두고 보건의료 5개 단체들이 협상단 구성의 윤곽을 잡았다. 각 단체들은 지난해 재정절감의 큰 틀에서 협상 키워드였던 약제비 절감의 바통을 이어받아 합의했던 일부 부대조건들의 이행 여부가 핵심 쟁점으로 부각될 것을 감안, 협상단 진용을 짜는데 신속한 움직임을 보였다. 22일 건강보험공단과 의약단체들에 다르면 양 측은 협상단 구성을 최종 마무리하고 본격적인 협상 채비에 들어갔다. 지난해 협상에서 공단과 결렬 끝에 건정심으로 넘어가 회계 투명화 협조를 약속했던 의사협회는 협상단을 대폭 교체했다. 올해는 양훈식 보험부회장을 필두로 연준흠 보험이사, 송후빈 충청남도의사회장, 이원표 내과개원의사회장이 전면에 나설 예정이다. 회계자료 부대조건을 이행했던 병원협회는 지난해 협상단을 상당부분 유지하되 이사급만 교체했다. 병협은 이상석 상근부회장을 팀장으로 박상근 보험부회장과 정영호 보험위원장, 소의영 기획이사 총 4명으로 진용을 구축했다. 약사회는 지난해 공단과의 부대조건인 환산지수 공동연구 결과가 아직 도출되지 않은 가운데 이사급을 일부 교체했다. 협상단은 박인춘 상근보험부회장을 필두로 고원규 보험이사와 김영식 약국이사, 엄태훈 기획실장이 전면에 나서 올해 타격을 입은 조제수가 만회에 전력할 예정이다. 한의사협회도 지난해와 마찬가지로 오수석 보험부회장이 협상단을 이끌고 김경호·황영모 보험이사와 박영수 보험전산팀 국장이 합류한다. 치과의사협회는 임원변동 등의 이유로 협상단이 상당수 교체됐다. 마경화 보험부회장을 필두로 박경희 보험이사와 최대영 서울지부 보험부회장, 유희대 보험국장 총 4명이 전면에 나선다. 이번 수가협상을 통해 의료기관의 회계 투명화 등 왜곡된 지출구조를 바로잡겠다는 의지를 강하게 피력하고 있는 공단은 박병태 급여상임이사와 전종갑 보험급여실장, 조용기 재정관리실장, 한만호 수가급여부장 등으로 협상 진용을 짰다. 공단과 이들 단체는 오는 29일까지 단체별 협상단 간담회를 갖고 30일 서울가든호텔에서 단체장 상견례를 시작으로 본격적인 수가협상에 돌입하게 된다.2011-09-23 06:44:48김정주 -
가임기 여성 낙태율 감소 추세…미혼여성은 여전가임기 여성의 낙태율이 매년 감소하고 있는 것으로 나타났다. 그러나 미혼여성은 여전히 인공임신중절률이 줄지 않아 대책이 필요하다는 지적이다. 복지부는 이 같은 내용의 인공임신중절 실태조사 잠정 결과를 23일 오후 2시 연세대 의과대학강당에서 열리는 공청회에서 발표한다. 실태조사는 2005년 조사 이후 5년만에 가임기여성 4천명을 대상으로 실시됐다. 조사결과 15~44세 가입기여성 천명당 시술받은 건수를 나타내는 인공임신중절률은 2008년 21.9건에서 2009년 17.2건, 2010년 15.8건으로 매년 감소추세를 보였다. 전체 추정건수도 같은 기간 24.1만건, 18만8천건, 16만9천건으로 줄어든 것으로 분석됐다. 하지만 최근 3년 사이 기혼여성 중절률은 감소폭이 두드러진데 반해 미혼여성은 줄어들지 않아 관심을 기울일 필요가 있다고 지적됐다. 실제 기혼여성 중절률은 2008년 28.1건에서 2010년 17.1건으로 줄엇지만 미혼여성은 같은 기간 13.9건에서 14.1건으로 오히려 늘었다. 임신중절 사유로는 원치않는 임신(35%), 경제상 양육이 어려움(16.4%), 태아의 건강문제(15.9%) 등을 우선 순위로 응답했다. 국가 사회적 대책으로는 양육지원 확충(39.8%), 한부모 가족 정책강화(15.1%), 사교육비 경감(11.9%) 등 임신출산 환경조성과 지원에 대한 요구도가 높았다.2011-09-23 06:44:38최은택
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