[심평원 고혈압 적정성 1단계 평가 결과] 고혈압환자 10명 중 6명 이상이 동네의원을 이용하고 있는 것으로 나타났다. 또 동네의원 10곳 중 8곳 이상의 처방일수율이 88%로 조사돼 대체적으로 의원급 의료기관의 혈압관리가 개선되고 있다는 평가다. 동일성분군 중복 처방률과 지양해야 할 병용요법 처방률 또한 1~2% 대로 양호한 수준의 처방양상을 보였다. 건강보험심사평가원(원장 강윤구)은 24일 이 같은 내용을 골자로 한 '2010년도 상반기 고혈압 적정성 평가 결과'를 발표했다. 이번 평가는 1단계 평가로, 고혈압 관리에 있어 가장 중요한 지속적 혈압 약 복용정도에 중점을 두고 6개월 간 약 2만개 기관 450만명의 외래 고혈압 환자 청구명세서를 대상으로 평가된 수치다. 환자 평균 의료기관 1.1곳 다녀…62.7% 의원 1곳만 이용 먼저 고혈압 환자들은 6개월 평균 1.1곳의 의료기관을 이용하고 있는 것으로 나타났다. 6개월 간 1개 의료기관에서만 진료를 받은 환자의 62.7%는 의원을 이용했으며 종합병원 13.4%, 상급종합병원 11.7% 순의 점유율을 보였다. 또한 환자 1명당 6개월(181일) 간 평균 160일의 혈압약을 처방받고 있었으며, 종별로는 최소 152일에서 최대 166일을 처방받았다. 혈압약을 대상으로 산출한 투약일당 약품비와 처방건당 약품목수는 전체평균이 각각 830원, 1.64개였으며 상위 종별로 갈수록 높아졌다. 의원이 739원, 1.59개인 반면 상급종합병원이 1100원, 1.84개로 격차를 보였다. 중복처방률 1.31%·병용요법 2.99%…처방양상 '양호' 처방한 혈압약을 지속적으로 복용하는가의 정도를 보기 위한 처방일수율과, 혈압약 처방 시 주의해야 할 동일성분군 중복 처방률 등 처방양상도 대체적으로 양호했다. 전체 의료기관 처방일수율은 평균 88.2%로 높게 나타났으며, 종별로는 상급종합병원 92.0%, 종합병원 89.0%, 보건기관 88.2%, 의원은 87.6%였다. 고혈압 환자 대다수가 이용하는 의원의 경우, 처방일수율이 80% 이상인 기관은 1만3676개로 평가대상 의원의 80.7%를 차지해 높은 양상을 보였다. 지역별로는 제주가 최고 88.6%, 전북이 최저 77.7%였다. 지역 내 의원 표시과목별로도 처방일수율은 전체적으로 높았다. 내과의 경우 강원과 제주지역이 최고로 89.6%를 보였으며 전북지역이 최저 86.5%로 나타났다. 가정의학과의 경우는 대구지역이 최고 89.5%, 전북지역이 최저 83.4%였다. 특히 혈압 약 처방 시 주의해야 되는 동일성분군 중복 처방률과 초기병용요법으로 그다지 추천되지 않거나 권장되지 않는 약제의 병용요법 처방률도 대체적으로 낮아 양호함을 반증했다. 의료기관 전체 평균은 각각 1.31%, 2.99%로 전반적으로 발생비율이 낮았으며 동일성분군 중복 처방률과 권장되지 않는 병용요법 처방률은 보건기관이 가장 낮은 1.13%, 1.57%였고, 의원은 각각 1.15%, 2.48%로 나타났다. 여기서 의원의 경우 동일성분군 중복 처방률이 발생하지 않은 기관이 전체 41.6%에 달하는 5785곳, 권장되지 않는 병용요법 처방률이 발생하지 않은 기관도 42.1%에 해당되는 5867곳으로 집계되는 등 의원급 의료기관들의 처방양상이 전반적으로 좋았다는 것이 심평원 측 분석이다. 심평원은 올해 상반기 중, 혈압 약 처방지속성과 처방과 검사를 포함하는 2010년도 연간 평가결과를 산출해 7월께 대상 의료기관에 결과를 통보하는 등 고혈압 관리의 서비스 질을 더욱 향상시킬 수 있도록 지원할 계획이다. 아울러 고혈압 환자의 합병증 및 입원 발생 위험을 예방하기 위해 매년 평가를 실시할 계획이며 혈압약 처방지속성 뿐만 아니라 혈압 및 생활습관을 포함한 포괄적 고혈압 관리 평가를 단계별로 확대해 나갈 예정이라고 밝혔다.

제약사와 의약품 수입사들은 자사 제품이 지역과 병상 규모별로 얼만큼 쓰이는 지를 가장 궁금해 하는 것으로 나타났다. 건강보험심사평가원(원장 강윤구) 내 의약품관리종합정보센터(센터장 정정지)가 21일 발표한 지난해 제약사 및 의약품 수입사에 제공한 관련 정보 통계에 따르면 이 부문에 대한 업체 정보요청이 전체의 절반 이상을 웃돌았다. 집계 결과 지난해 정보센터는 총 79개 업체에 의약품 1197품목과 관련한 정보를 제공했다. 2008년 정보제공 실적은 58개 업체 560품목, 2009년에는 74개 업체 869개 품목으로 업체들의 정보요청이 꾸준히 증가하고 있었으며 2009년과 비교해서는 31% 증가했다. 이 중 국내 제약사가 56.4%를 차지해 다국적 제약사에 비해 다소 많이 이용한 것으로 나타났다. 업체들의 다빈도 요청 사례를 살펴보면 자사제품의 경우 ▲요양기관 종별(또는 병상 규모별) ▲시도별·요양기관 그룹별(또는 병상 규모별) ▲요청지역별·요양기관 그룹별(또는 병상 규모별) ▲상병별 ▲상병별·요양기관 그룹별 ▲연령구간별·상병별 사용실적에 대한 자료요청이 주류를 이뤘다. 의약품 시장경향에 대한 정보도 다빈도 문의에 속했다. 유형별로 보면 ▲약효분류군별·시도별 ▲약리기전별·시도별 ▲성분별·시도별 ▲요양기관 종별 원내·원외 사용실적에 대한 시장경향에 민감해 했다. 정보센터에 따르면 업체들은 특히 이들 10개 항목 중에서 자사제품의 지역별·요양기관 그룹별 정보 요청을 가장 많이 해 전체 정보요청의 절반 이상인 51.3%에 달했다. 정보센터 관계자는 "의약산업계의 과학적 시장분석에 의한 합리적 경영활동과 유통 선진화를 위해 다양한 통계를 지속적으로 확대 제공할 것"이라고 밝혔다. 한편 의약품 유통정보 제공은 공공기관의 정보공개에 관한 법률에 따라 법인과 단체 또는 개인의 경영 및 영업상 비밀에 관한 사항은 공개 시 법인 등의 정당한 이익을 해할 우려가 있기 때문에 정보센터는 이를 비공개 처리하는 한편 소정의 수수료를 부과하고 있다.