하루 처방전 10건 남짓 발행하는 병원 앞에 새로운 약국이 개설되면서 브로커 피해사례 아니냐는 의혹이 일고 있다. 기존 약국과 새로운 약국 두 곳이 처방전 10건을 나눠 수용할 형편이다. 서울의 한 지역에 최근 새 약국이 개설됐다. 중형병원이 길 건너에 있는 대로변 위치라, 언뜻 보기에 일반적인 개국 사례로 보이지만 속 사정을 보면 이야기는 달라진다. 이곳은 대로변이라 하지만 차량 통행량이 많을 뿐, 유동인구가 많지 않은 공구상점 밀집 지역이다. 게다가 길 건너 10층 규모의 중형병원은 내부 사정으로 의료진이 안정적인 진료를 보지 못해 하루 발행 처방전이 20건을 넘지 않는다. 게다가 오래 전부터 일반약 판매 위주로 영업을 해온 로컬약국이 있어, 병원 처방전 10건을 두 약국이 나눠 수용하고 있다. 지역 약사회 관계자는 "오래된 약국은 원래 처방전 수익이 많지 않아 매약 위주로 영업을 해왔으나, 새로 온 약국은 처방전 수익이 없으면 경영이 쉽지 않을텐데 아무래도 브로커가 병원 건물만 강조해 수십건의 처방전이 나온다고 거짓 영업을 한 것 같다"고 말했다. 비슷한 피해 사례는 부지기수다. 서울의 한 보건소가 이전하면서 보건소 후문 쪽 입지에 약국을 오픈한 약사는 브로커의 이야기와 달리, 환자들이 보건소 후문을 많이 이용하지 않아 기대한 만큼 조제수익을 볼 수 없다며 브로커 수수료 환불을 요구하기도 했다. 아울러 서울의 한 번화가에는 A지하철역을 중심으로 반경 200m 안에 이미 10곳의 약국이 성업 중인데도 최근 1년 사이 약국 4곳이 새롭게 문을 열어 논란이 일었다. 4곳 모두 각기 다른 브로커의 결과물이었다. 서울의 한 약사는 "A지하철역 주변 기존 약국들도 경기가 나빠지고 상권이 예전같지 않아 경쟁이 심해지던 차에, 약국이 4곳이 더 생기니 '해도해도 너무한다'는 말들을 했다"며 "모두 브로커들이 무리하게 약국 자리를 만든 결과"라고 지적했다. 경기도의 한 약사는 "하루 처방전 50건 정도하는 약국을 매물로 내놓으니, 약사 수십명이 약국을 인수하겠다고 문의가 왔다"며 "약국 자리가 얼마나 없으면 이러나 싶은 생각이 들었다"고 말했다. 이어 "이러니 브로커 꼬임에 넘어가는 사례도 늘어나고 있다. 약사 스스로 브로커 뿐 아니라 지역 약사회와 주변 약국, 선후배 등을 통해 최대한 많이 확인하는 수 밖에 없다"고 설명했다.

한림대학교의료원이 8월 1일부터 건강보험심사평가원이 시행하는 신포괄수가제 시범사업에 참여한다. 한림대학교의료원은 1일 한림대학교춘천성심병원, 한림대학교강남성심병원, 한림대학교동탄성심병원 등이 신포괄수가제를 시행한다고 밝혔다. 신포괄수가제는 입원기간 발생한 입원료, 처치 등 진료에 필요한 기본적인 서비스는 포괄수가로 묶고, 의사의 수술·시술 등은 행위별 수가로 별도 보상하는 제도다. 기존 7개 질병군 포괄수가제는 비교적 단순한 외과수술에만 보험적용 혜택이 있었다면, 신포괄수가제는 기존 7개 질병군에 4대 중증질환과 복잡한 질환까지 포함시켜 559개 질병군의 입원환자가 혜택을 받을 수 있다. 입원 환자가 신포괄수가제를 적용하는 병원을 이용할 경우, 다른 병원에서 건강보험이 적용되지 않는 부분까지 보험적용이 돼 입원진료비에 대한 부담이 줄어든다. 한림대학교의료원 측은 "신포괄수가제 시행을 위해 진료비 계산·심사, 사후관리 시스템, 실무자 교육, 시뮬레이션 운영 등의 준비를 마쳤다. 또 환자를 대상으로 신포괄수가제가 갖는 장점을 알리기 위해 전담직원을 배치하고 신포괄수가제 안내 전용 창구를 마련했다"고 설명했다. 정기석 한림대학교의료원장은 "환자들에게 폭넓은 건강보험 혜택과 향상된 의료 서비스를 제공하기 위해 신포괄수가제 시범사업에 참여하게 됐다"며 "지난해 간호간병통합서비스 도입에서 올해 신포괄수가제까지 우리 의료원은 환자분들이 감동할 수 있는 의료기관이 되기 위해 끊임없이 노력하고 있다"고 말했다.

편의점업계가 소비자 대부분이 편의점 상비약 품목 확대를 원하고 있으며, 대한약사회의 궐기대회가 이를 호도하고 있다고 비판했다. 아울러 편의점 상비약의 부작용 위험성을 부풀려 사실을 왜곡하고 있다고 지적했다. 한국편의점산업협회는 지난달 29일 열린 대한약사회 '상비약 제도 폐지' 궐기대회와 관련, 약사회의 궐기대회는 국민건강 수호를 명분으로 내세웠지만 사실상 편의점 안전상비약 품목 확대 반대를 위한 것이라고 31일 밝혔다. 협회는 지난해 보건복지부로부터 연구용역을 의뢰받아 고려대 산학협력단 최상은 교수는 ‘안전상비약품 판매제도 시행 실태조사 연구를 인용해 응답자의 43.4%가 편의점 상비약 품목 확대를 원한다고 강조했다. 이 연구에서 '축소해야 한다'는 의견은 2.9%로 나타났다. 또 편의점협회는 편의점에서 안전상비의약품을 판매하면서 부작용이 증가했다는 약사회 주장도 사실이 아니라고 반박했다. 협회는 "연구 보고서에 따르면 전체 공급량 대비 부작용 발생률은 매년 줄고 있는 것으로 나타났다"며 "2013년 부작용 발생률은 0.0037%(약 1154만개 공급, 부작용 434건), 2014년은 0.0015%(약 1412만개 공급, 부작용 223건), 2015년 0.0013%(약 1708만개 공급, 부작용 368건)였다"고 설명했다. 현재 약사회가 편의점 판매 제외를 요구하는 품목인 '타이레놀'(500㎎)도 마찬가지라고 주장했다. 타이레놀의 부작용 발생율은 2013년 0.0024%, 2014년 0.002%, 2015년 0.0017%로 오히려 감소하고 있다고 설명했다. 협회는 "같은 약이라도 약국에서 팔면 안전하고 편의점에서 팔면 부작용 위험이 크다고 주장하는 것은 납득하기 어렵다"며 "약사회는 공신력을 담보하는 정부 기관의 자료가 있음에도 국민 건강을 명분으로 안전상비의약품의 부작용 위험성을 부풀려 사실을 왜곡하고 있다"고 반박했다. 2012년 보건복지부가 일반의약품 가운데 13개 품목을 안전상비의약품으로 지정, 편의점 판매가 시작된 첫 해 공급량은 편의점 약 194만개와 약국 약 59만개를 더한 약 253만개이다. 이 가운데 의약품안전관리원에 접수된 부작용 보고 건수는 124건으로 부작용 발생률은 0.0048%라는 것이다. 협회는 "식약처 산하 의약품안전관리원에 따르면 보고된 부작용을 일으킨 약물이 편의점에서 판매됐는지 약국에서 일반의약품으로 판매됐는지 특정할 수 없다"며 "편의점의 안전상비의약품 판매가 의약품 오남용으로 국민 건강을 해칠 수 있다는 약사회 주장은 근거가 없다"고 지적했다. 협회는 "국민건강 수호를 내세운 약사회의 주장과 행동 때문에 약국이 문을 닫는 심야·공휴일에 소비자들의 의약품 접근성 등 편의를 강화하기 위해 도입된 안전상비약 제도의 취지가 퇴색될 수 있다"고 덧붙였다.

유비케어(대표이사 이상경)가 8월 한달 동안 병·의원용 통합 보안솔루션 '유비원가드'의 월회비 약정 할인 프로모션을 실시한다고 밝혔다. 유비원가드는 네트워크 보안 장비, PC 백신, 개인정보 탐지 프로그램 등으로 인터넷망을 통한 해킹, 악성바이러스 침입을 방지해 요양기관 내부 의료정보, 환자정보를 보호하는 통합 보안솔루션이다. 유비케어는 이달 진행 예정인 요양기관 자율점검 시기에 맞춰 유비원가드로 요양기관의 원내 개인정보보호를 지원하고 국내 의료시장의 보안환경을 개선하는 데 기여한다는 취지로 약정 할인 프로모션을 기획하게 됐다고 밝혔다. 요양기관 자율점검은 요양기관 개인정보 관리실태를 자율적으로 파악하고 자체 보완할 수 있도록 지난 2015년부터 시행되고 있다. 회사에 따르면 이번 프로모션은 요양기관 자율점검 기간에 한해 진행되며 각 요양기관 규모에 맞는 솔루션을 선택해 가입하고 가입 기간별 약정 할인을 통해 솔루션 도입에 따른 비용 부담을 경감할 수 있다. 솔루션을 도입한 요양기관이 자율점검 실행 시 보안 항목들을 준수할 수 있도록 요양기관 자율점검 가이드도 마련해 제공될 예정이다. 유비케어 이상경 대표는 "보안 솔루션 도입을 검토하는 병& 8729;의원 중 대다수가 솔루션 도입에 따른 비용 부담으로 인해 보안 환경 구축에 어려움을 느끼고 있다"며 "또 요양기관 자율점검에 따른 병& 8729;의원의 지속적인 문의와 요청으로 이번 프로모션을 진행하게 됐다"고 말했다. 이 대표는 "이번 기회를 통해 랜섬웨어 등 바이러스에 의한 병·의원의 피해를 예방하고 각 기관이 개인정보보호법에 보다 편리하고 적절하게 대응할 수 있기를 바란다"고 덧붙였다. 한편 유비원가드의 이번 프로모션에 관한 자세한 사항은 의사랑 사이트(http://www.ysarang.com)에서 문의할 수 있으며, 고객센터(02-2105-5001) 및 전국 18개 대리점을 통해서도 문의가 가능하다.

감사원이 강서보건소의 ㅋ병원 1층 약국 개설허가 민원에 대한 감사를 단행키로 결정했다. 애초 강서구청은 강서보건소에 대한 내부 경위조사에 나서기로 결정했었지만 감사원 감사가 확정되면서 별도 조사는 진행하지 않기로 했다. 보건소 불투명 약무 행정으로 막대한 재산피해를 입었다는 약사가 발생하고 ㅋ병원 약국을 놓고 지역 약사회와 보건소가 원내약국 갈등을 지속중인데 따른 후속조치다. 이로써 감사원은 강서보건소의 원내약국 개설 허가 등 약무 행정에 대한 감사에 정식 착수하게 됐다.. 1일 강서구청과 지역 약사사회에 따르면 감사원은 보건소 약국개설 행정 문제를 제기한 J약사의 감사청구가 이유 있다는 판단 아래 감사를 진행하기로 결정했다. 이번 감사는 강서보건소가 불법 원내약국을 이유로 ㅋ병원 약국 개설을 승인하지 않겠다는 입장을 돌연 뒤집으면서 인근에 개국한 J약사가 경제적 이익 침해를 받게된 게 발단이 됐다. J약사는 "보건소 민원 답변에 따라 ㅋ병원 약국이 개설되지 않을 것이란 신뢰 아래 병원 바로 옆 건물 1층에 약국을 신규 개설했지만 보건소가 말을 바꿔 ㅋ병원 약국을 승인했다"고 비판 중이다. J약사는 보건소 행정 문제로 재산과 정신적 피해를 입게 됐다며 감사원, 국민신문고, 보건복지부, 서울시에 강서보건소 감사를 신청하고 청와대 국민청원에도 자신의 피해 사례를 소개했다. 결과적으로 감사원 감사가 확정된 셈이다. J약사는 "강서구청이 강서보건소 약국개설 민원 관련 감사를 진행할 계획이라고 답변했지만 감사원이 중앙감사를 진행하면서 내부 경위조사는 멈추기로 했다는 답변은 받았다. 약국개설 행정에 문제가 있는지 여부를 꼼꼼히 따지는 감사 결과를 기다릴 것”이라고 말했다. J약사는 이와 별도로 강서구청장과 면담도 신청한 상황이다. 강서보건소 약무 행적으로 개인적 피해를 입은 점과 ㅋ병원 약국이 불법 소지가 있다는 점을 어필하고 직접 구청장 답변을 받겠다는 의지다. 한편 강서보건소 원내약국 개설 이슈가 지속되는 가운데 논란 중심에 선 ㅋ병원 약국은 개설허가 이후 개국을 위해 의약품을 입고하고 신규 약국명이 기재된 간판도 새로 단 상태다. 내부 인테리어와 약국 조제료 청구 등 전산작업도 완료한 것으로 알려졌다. 강서구청 관계자는 "애초 강서구 차원 강서보건소 약국 개설 약무행정 민원 경위조사에 나설 예정이었지만 상급 기관인 감사원이 감사에 나서기로 결정하고 강서구에 계획을 밝힘에 따라 내부 경위조사는 멈춘다”며 “감사원이 주도적으로 감사에 나설 것”이라고 설명했다.

정부가 코세정기와 코세척용 염화나트륨 분말 등 의료기기 기준규격을 새로이 하고 업계 의견 조율에 들어갔다. 여기에는 코세정액을 만드는 방법을 명확히 기재하고, 오염 방지를 위한 소독 등 보관 방법을 기재하는 등 구체적인 보완 사항을 첨부하는 등의 내용이 추가된다. 30일 관련 업계에 따르면, 정부가 코세정기와 염화나트륨 분말을 '코세정용키트'로 새롭게 기준을 마련해 사용법, 포장단위, 보관 방법, 사용 시 주의사항 등을 구체적으로 적시하도록 하는 방안을 추진한다. 특히 그간 특별한 분류 없이 유통돼온 코세척용 염화나트륨 분말도 '의료기기 부분품'으로 새롭게 지정돼 정부 관리 하에 들어간다. 식약처는 저는 6월 이같은 내용의 의료기기 기준규격 일부개정고시안을 행정예고하고 업계 의견을 수렴하고 있다. 식약처 관계자는 "코세정기는 의료기기 기준에, 염화나트륨 분말은 대한약전 규격에 따른 제품을 사용해야 한다"며 "'코세정용 키트' 묶음으로 판매할 수 있도록 키트에 맞는 기준을 신설한 것"이라고 설명했다. 이에 따라 염화나트륨 분말 생산·수입 업체들은 등록을 위한 시험 성적서를 준비하는 등 달라진 제도에 적응하기 위해 분주한 모습이다. 업계 관계자는 "코세척기가 대중화되면서 확인되지 않은 제품이 유통되거나 해외 직구로 구입하는 등, 코세척기와 염화나트륨 분말 관리 필요성이 높아진 건 사실"이라며 "약국도 제품 별 차이점이나 특징을 모른 채 판매해왔는데, 정부가 기준을 마련하면서 식약처 관리가 강화된 듯 하다"고 설명했다. 행정예고 기간은 오는 8월 21일까지로, 개정이 완료되면 기준에 맞지 않는 제품은 약국 등 시중에 유통이 불가할 전망이다. 업계 관계자는 "의료기기 부분품 등록이 어렵거나 큰 비용이 드는 것은 아니나, 그간 별다른 과정이나 등록 없이 제품을 판매해온 업체들 입장에선 다소 부담이 될 수도 있다"며 "하지만 비강 점막에 바로 닿는 염화나트륨 성분인 만큼, 관리가 필요하다"고 말했다. 이어 "이제라도 기준이 마련돼 정부가 관리에 나서면 약국도 소비자에게 안심할 만한 제품을 판매할 수 있을 것"이라고 덧붙였다.

내일부터 약국에서 취급하는 당뇨소모성 재료 지원 품목이 확대되고 기준 금액도 인상된다. 국민건강보험공단(이사장 김용익)은 오는 8월 1일부터 당뇨 환자의 치료비 부담을 줄이기 위해 당뇨소모성 재료 지원품목을 늘리고 만 19세 이상 인슐린 투여자의 기준금액을 올린다고 밝혔다. 우선 기존 당뇨소모성 재료 지원 품목은 혈당측검사지와 채혈침, 인슐린주사기, 인슐린주사바늘 총 4종이었다. 여기에 인슐린펌프용 주사기와 인슐린펌프용 주사바늘 추가돼 총 지원 품목은 6종으로 확대되는 것이다. 요양비 기준 금액도 일부 변경이 있다. 만 19세 이상 인슐린 투여자에 해당하는 제2형 당뇨병 환자의 기준금액이 현행 일당 900원에서 인슐린 투여횟수에 따라 900~2500원까지 인상된다. 1회 투여 시 900원, 2회 투여 시 1800원, 3회 이상 2500원으로 오른다. 처방일수의 경우 담당 전문의가 ‘당뇨병환자 소모성재료 처방전’을 발행할 경우 처방기간은 90일 이내에서 전문의 판단에 따라 최대 180일 이내로 개선된다. 약사회에 따르면 병의원에서 당뇨소모성 재료 처방을 받은 환자가 요양비 적용 품목이 아닌 다른 품목을 요구하는 것은 불법이며, 추후 요양비 부당청구에 대한 현지 조사 등 사후관리 대상이 될 수 있는 만큼 약국에서는 주의해야 한다. 공단 측은 6일 사용하는데 8~10만원이 드는 고가의 연속혈당 측정기용 센서의 경우 관련 학회, 전문가와의 협의를 거쳐 별도 세부기준을 마련해 시행하기로 했다고 밝혔다. 건보공단 관계자는 "이번 개정으로 인슐린 자동주입기를 사용하는 당뇨환자, 제2형 당뇨환자의 경제적 부담이 완화될 것으로 기대된다"고 말했다. 한편 당뇨소모성재료 건강보험 지원에 대한 자세한 사항은 국민건강보험공단홈페이지를 확인하거나 가까운 지사 또는 고객센터(1577-1000)로 문의하면 된다.

한국건강기능식품협회(회장 권석형, 이하 건기식협회)는 건강기능식품 산업 및 정책 동향과 회원사 소식 등을 담은 협회지 '건식투데이 2018 여름호'를 발간했다고 31일 밝혔다. 이번 호에서 건기식협은 인구 고령화와 소득 증대에 따라 빠르게 성장하고 있는 중국 보건식품 시장을 깊이 있게 다뤘다. 특히, 중국 보건식품 관련 제도와 기능별 점유율 및 인기 제품 등 시장 현황 등을 상세히 소개했다. 이밖에 식품의약품안전처 식품안전표시인증과 오정완 과장 인터뷰를 통해 식품 안전 관련 표시와 인증 정책 방향을, 녹색소비자연대 전국협의회 박인례 공동대표를 만나 소비자 관점에서 바라보는 건강기능식품 시장에 대해 들었다. 또 대상라이프사이언스 최창우 대표 인터뷰, 여름철 다이어트를 위한 올바른 습관, 제철 감자를 활용한 레시피, 배우 이도연 씨 인터뷰 등 읽을거리를 담았다. 건기식협회 김수창 전무는 "건식투데이는 건기식 관련 정책과 산업 동향 등 실질적인 정보를 제공하여 회원사의 꾸준한 호응을 얻고 있다"며 "앞으로도 회원사 기대에 부합하는 양질의 콘텐츠를 지속적으로 제공해나가겠다"고 전했다. 건식투데이는 회원사 누구나 받아볼 수 있으며, 구독 문의는 협회 기획정책팀(031-628-2325)으로 가능하다.